近年來，干細胞療法治療糖尿病腎病獲得了新進展。糖尿病腎?。―N）是糖尿病患者主要死亡原因之一，也是許多終末期腎病的重要病因，伴隨嚴重腎損害的同時增加了患心血管疾病的危險。據(jù)統(tǒng)計，約有25%-40%的糖尿病患者最終會發(fā)展成DN。目前尚無有效方法阻止 DN 的發(fā)生發(fā)展。

干細胞在體內，可以分化為腎臟細胞，并且能夠重建損傷腎臟組織的壞死部分，一直被認為是治療糖尿病腎病最有潛力的方法，作用機制主要有直接修復腎細胞損傷，調節(jié)炎癥和免疫反應，以及抗腎臟纖維化。

近來研究熱點更多放在干細胞的旁分泌效應上，旁分泌效應是指細胞分泌某種細胞因子對鄰近靶細胞（可以同種細胞也可以是異種細胞，主要與內分泌長程效應相對）表現(xiàn)出的生物學作用。

干細胞可分泌兩種物質：營養(yǎng)因子和細胞外囊泡。營養(yǎng)因子在細胞生長、分化、炎癥、遷移、凋亡和信號轉導等多種生物學功能中發(fā)揮重要作用；而細胞外囊泡可以起到改善受損組織的作用，充當信號傳導的信使，靶向調控組織內的穩(wěn)態(tài)，使組織細胞修復和再生。

近期，一項干細胞治療糖尿病腎病的新研究：骨髓間充質干細胞治療糖尿病腎病大鼠來探討CD103+ DCs在糖尿病腎病中的作用及其保護作用的機制。研究發(fā)現(xiàn)干細胞治療可顯著恢復糖尿病腎病大鼠腎功能，減輕腎損傷、纖維化和腎CD103+DCs的數(shù)量。

干細胞治療后的糖尿病腎病大鼠腎組織白細胞介素（IL）1β、IL6、腫瘤壞死因子α、單核細胞趨化蛋白1（MCP-1）mRNA表達水平降低，CD8+T細胞浸潤減少。干細胞顯著下調CD103+ DCs發(fā)育所必需的轉錄因子和FMS樣酪氨酸激酶3（Flt3）的基因表達。得到其保護機制可能與其免疫抑制糖尿病腎病大鼠腎臟CD8+T細胞增殖和CD103+DCs介導的活化有關。

另外一項研究采用來源于人足月胎盤基底蛻膜組織的干細胞對糖尿病內皮損傷做了一系列實驗觀察，其分別從人胎盤和臍帶組織中分離到基底蛻膜間充質干細胞和內皮細胞，觀察其功能，并分析了干細胞對葡萄糖處理的內皮細胞基因表達的影響。

結果顯示，干細胞治療可逆轉高葡萄糖水平對內皮細胞增殖、遷移、血管生成和通透性的影響，還可以調控內皮細胞生存、凋亡、通透性和血管生成等重要功能的基因表達。因此，科學家認為干細胞治療糖尿病腎病是一種很有前途的修復藥物。

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫(yī)療建議。