ED是一種常見的男性性功能障礙疾病,對患者及其伴侶的生活造成了很大的負面影響,已經逐漸成為困擾全球男性的疾病之一。據(jù)估計到2025年,全球將有3.22億男性遭受ED困擾,其病因復雜,包括心理、平滑肌、血管、神 經、內分泌功能受損等因素。
目前有許多藥物及手術治療ED的方法,其中磷酸二酯酶5型抑制劑( phosphodiesterase type 5 inhibitor (PDE5i) )作為臨床治療ED的一線用藥,雖然總體療效好,不良反應少,但仍有約18%的患者對其不敏感,而且存在無法改善或者治愈ED的病理基礎。
研究發(fā)現(xiàn),干細胞在特定條件下可向神經細胞、平滑肌細胞及內皮細胞等多種細胞類型分化??勺鳛橐环N潛在能夠改善或恢復勃起功能障礙(ED)的方法。
干細胞來源多樣(臍帶、骨髓和脂肪等組織中均可以獲?。C體損傷小、低免疫原性、旁分泌、免疫調節(jié)等優(yōu)點。
干細胞基礎研究
Yang等人使用脂肪組織,經Ⅰ型膠原酶消化和離心后,通過不斷的分離純化,得到MSCs。可表達CD10、CD29、CD34、CD105、CD166、STRO-1 等多種表面標記。而不表達CD14、CD117、CD133、CD144、 CD105、HLA-II、α-SMA等表面標記。其中CD105、CD166和STRO-1是一直被用來鑒別具有多系分化潛能細胞的常用標記,提示MSCs 具有多向分化潛能。研究結果表明,MSCs 能夠向內皮細胞、骨骼肌細胞、神經細胞、平滑肌細胞等多種細胞類型分化。
干細胞治療ED實驗研究
①Liu 等人在探討經血管內皮生長因子VEGF165 基因修飾的MSCs 治療ED的效果的實驗中發(fā)現(xiàn),經VEGF165基因修飾的MSCs組能顯著提高大鼠陰莖海綿體內壓力和海綿體內壓力/平均動脈壓,改善大鼠的勃起功能。
②Ying等人在探究MSCs對ED效果的試驗中,利用海綿體神經損傷的大鼠模型分析發(fā)現(xiàn), MSCs 能促使更多的海綿體神經軸突及 NADPH-di- aphorase-positive 神經纖維再生,恢復勃起功能。
干細胞治療ED臨床應用
Haahr等人做了向海綿體內注射自體干細胞對 ED的有效性和安全性Ⅰ期臨床試驗研究。17例經常規(guī)治療無效的ED患者參與此次試驗,經海綿體內注射自體MSCs。
結 果: 海綿體內注射自體MSCs的耐受性好,僅細胞輸注后存在一些不良反應,24H自行緩解。術后有8例恢復了勃起功能且能完成性交。該臨床試驗證實了陰莖海綿體內注射自體MSCs的安全性及有效性。
總 結:干細胞治療為ED患者打開“性福大門”,顯示出其有效性和安全性外,還能作為種子細胞為多種疾?。ㄗ泽w免疫性疾病、代謝性疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病等)提供有效治療手段,發(fā)揮重要作用。
說明:本文內容均摘錄于文獻,僅用于科普干細胞相關知識,不作為醫(yī)療建議。