卵巢早衰（POF）主要特征為閉經(jīng)、促卵泡激素FSH＞40IU/L、雌激素水平降低并伴有不同程度的圍絕經(jīng)期癥狀以及不孕。近年來隨著再生醫(yī)學(xué)研究快速發(fā)展，干細胞治療為卵巢早衰患者帶來了新希望。

臨床上主要有激素療法、卵巢組織冷凍保存和移植、體外受精以及供卵等替代治療，這些治療方案往往具有局限性或倫理上不能被大眾接受。

干細胞作為一類具有多向分化潛能和自我復(fù)制能力強的原始細胞群體，在多種復(fù)雜疾病的治療中具有重要意義。干細胞治療逐漸走入醫(yī)學(xué)工作者的視野，在POF臨床治療中有巨大的潛力！

干細胞治療：移植的干細胞可歸巢至卵巢，不僅可增加卵巢各級卵泡數(shù)，改善內(nèi)分泌功能，還可增加受孕率并恢復(fù)生育功能。不同來源的干細胞（脂肪來源、骨髓來源、臍帶來源、經(jīng)血來源和胎盤來源等）在治療POF方面有著相似療效，并可能通過相似的機制發(fā)揮治療作用。

干細胞治療恢復(fù)卵巢功能的4種可能途徑：
1.改善顆粒細胞的功能，促進顆粒細胞增殖阻止卵巢功能的減退；

2.改善生殖細胞的發(fā)育和減少原始生殖干細胞的消耗恢復(fù)卵巢功能；

3.通過各種方式誘導(dǎo)卵巢血管生成，修復(fù)受損的卵巢，改善卵巢功能；

4.通過PI3K/Akt信號途徑參與Th17/Tc17和Th17/Treg細胞的免疫調(diào)節(jié)。

實驗研究：直接對化學(xué)誘導(dǎo)的卵巢早衰模型小鼠卵巢內(nèi)注射骨髓間充質(zhì)干細胞（BMSCs），結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干細胞移植恢復(fù)了卵巢激素的分泌，促進卵泡的生長；一項有關(guān)經(jīng)血間充質(zhì)干細胞的研究表明，干細胞通過分泌VEGF、IGF-1、G-CSF、HGF等相關(guān)細胞因子促進卵巢血管再生，減輕間質(zhì)纖維化。

干細胞治療臨床試驗
案例1：Gabr等人對30例POF受試者自體移植BMSCs，其中26例在治療4周后血清FSH下降、雌激素和AMH水平上升，并且這種狀況維持了48周之久；18例患者恢復(fù)了排卵，卵泡大小在12～20mm之間；1例患者自然妊娠。

案例2：Edessy等人對10例POF受試者實施干細胞移植，卵巢內(nèi)注射BMSCs，其中2例在治療3個月后恢復(fù)了月經(jīng)，1例成功妊娠并隨后成功足月分娩。

目前，醫(yī)學(xué)工作者正在全面而深入地評價干細胞治療卵巢早衰的安全性和有效性。

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關(guān)知識，不作為醫(yī)療建議。