自然殺傷細胞(Natural killer cell，NK細胞)具有直接殺傷功能天然免疫效應細胞。細胞表面固有表達多種活化性和抑制性受體起到監(jiān)視惡性病變細胞作用。

依賴細胞固有表達受體識別方式使得NK細胞無需致敏即可泛特異性識別惡性病變細胞，起到快速殺傷病變細胞功能。目前NK細胞已被廣泛應用于各種惡性腫瘤臨床干預，包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等。

NK細胞免疫療法優(yōu)于傳統(tǒng)干預方法

惡性腫瘤（malignant tumor 以下簡稱“腫瘤”）近年來成為全球重大公共衛(wèi)生問題之一。中國作為全球發(fā)展中最大國家，隨著經(jīng)濟飛速發(fā)展，人們不良生活習慣和環(huán)境污染等因素使得惡性腫瘤發(fā)病率與衰亡率均逐年上升，腫瘤已成為威脅國人生命健康首要要素，使得讓腫瘤干預問題面臨嚴峻考驗。

目前傳統(tǒng)干預腫瘤方法包括手術(shù)、放療和化療三種，但效果均不盡人意，且對人體會產(chǎn)生不同程度副反應。隨著生物技術(shù)迅速發(fā)展，以機體免疫功能抑制為基礎(chǔ)NK細胞免疫療法已被廣泛應用于臨床，并取得一定成績，成為繼手術(shù)、放療和化療之后又一重要腫瘤干預手段。

NK細胞是監(jiān)視體內(nèi)惡性病變細胞主要細胞

NK細胞是人體天然免疫系統(tǒng)效應細胞，是體內(nèi)監(jiān)視惡性病變細胞主要功能細胞，其獨立于T、B細胞第三類淋巴細胞亞群，屬于固有免疫細胞，是機體防御的第一道防線，不僅具有抗感染、免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤等多重作用，且在某些情況下參與超敏反應和自身免疫性疾病發(fā)生。

NK細胞殺傷靶細胞主要包括腫瘤細胞、病毒感染細胞、較大病原體(如真菌和寄生蟲)、同種異體移植的器官與組織等。它無需抗原預先致敏即可直接殺傷靶細胞，故在機體抗腫瘤、早期抗病毒或胞內(nèi)細菌感染的免疫應答中有重要作用。

NK細胞免疫療法殺傷腫瘤細胞四種機制包括：

近幾年，隨著腫瘤分子機制深入研究，NK細胞抗腫瘤作用備受關(guān)注。NK細胞殺傷腫瘤細胞機制包括：
1. 穿孔素和顆粒酶介導細胞毒性作用；
2. 衰亡受體介導的靶細胞凋亡；
3. 分泌細胞因子促進殺傷活性；
4. 抗體依賴細胞毒性作用。

NK細胞對腫瘤殺傷機制介紹

NK細胞活性取決于其活化受體和抑制受體間動態(tài)平衡，其中活化受體 NKG2D(natural killer group 2,member D)、NKp30、NKp44和NKp46為NK細胞活化提供激活信號，最終引發(fā)細胞毒性和產(chǎn)生細胞因子。典型抑制性受體為KIR(killer inhibitory receptor，KIR)，KIR識別“自我”，隨后傳遞負調(diào)控信號，最終通過抑制信號通路來抑制NK細胞活化。

此外，細胞因子對于NK細胞發(fā)育、存活和功能行駛也具重要調(diào)節(jié)作用，如IL-15在NK細胞發(fā)育和信號激活中發(fā)揮關(guān)鍵作用，IL-12、IL-15和IL-18促進NK細胞壽命延長，且二次刺激可增強NK細胞功能。
 
遼寧省某醫(yī)院檢驗科在2015年6月至2017年10月開展45例惡性腫瘤患者作為研究對象，運用NK細胞免疫療法干預后，結(jié)果顯示：5例患者為完全緩解，15例患者為部分緩解，10 例患者好轉(zhuǎn)，10例患者病情穩(wěn)定，6例患者為進展，疾病干預總控制率為86.67%，患者生命質(zhì)量得到明顯提升，在干預期間除3例患者有發(fā)熱癥狀外，其余病例均無明顯不良反應。

綜上所述，NK細胞免疫療法除可直接發(fā)揮抗腫瘤作用外，還可通過糾正機體免疫功能低下，增強機體抗腫瘤細胞免疫功能而兼顧治療與預防雙重效果。近年來，NK細胞免疫療法研究取得較大進步同時也受到人們更多關(guān)注，這預示著NK細胞免疫療法有望成為繼手術(shù)、化療、放療及靶向治療后惡性腫瘤治療領(lǐng)域又一場革命！